Stønad til tannbehandling: Har du krav på refusjon fra Helfo?

Er du bekymret for tannlegeregningen? Mange i Norge går rundt med tannsmerter unødvendig fordi de tror det blir for dyrt. Det mange ikke vet, er at staten (Helfo) faktisk dekker store deler av behandlingen for en rekke vanlige tilstander. Her forklarer vi reglene enkelt.

Det er en vanlig misforståelse at all tannbehandling for voksne i Norge må betales av egen lomme. Selv om hovedregelen er at voksne betaler selv, finnes det 15 spesifikke tilstander som gir rett til stønad fra Folketrygden.

Hos Youngstorget Tannlegesenter i Oslo hjelper vi deg ikke bare med tennene, men også med å avklare om du har krav på økonomisk støtte. Vi har direkteoppgjør med Helfo, noe som betyr at du slipper papirarbeidet.

Hva dekker Helfo egentlig?

Helfo (Helseøkonomiforvaltningen) gir stønad til undersøkelse og behandling dersom du faller inn under spesifikke kategorier. Dette handler ikke om din økonomiske situasjon, men om din medisinske tilstand.

Hvis du oppfyller kravene, dekker Helfo en fastsatt takst, og du betaler kun et mellomlegg (egenandel).

De vanligste årsakene til at du får støtte

Av de 15 punktene Helfo opererer med, er det spesielt tre som går igjen hos våre pasienter:

1. Tannkjøttsykdom (Periodontitt/Pyrea): Dette er den vanligste årsaken til refusjon. Har du alvorlig tannkjøttsykdom som fører til at tennene løsner, dekker Helfo en betydelig del av behandlingen for å stanse sykdommen.
2. Tannslitasje (Erosjon eller attrisjon): Har du store skader på tennene på grunn av syreskader (erosjon) eller fordi du gnisser tenner (attrisjon)? Da kan du få støtte til rehabilitering, for eksempel kroner eller fasetter.
3. Munntørrhet (Hyposalivasjon): Bruker du medisiner som gjør deg tørr i munnen? Langvarig munntørrhet øker risikoen for hull betraktelig. Dokumentert munntørrhet gir rett til stønad for behandling av karies (hull).

Tannlegeskrekk (Odontofobi) – Du er ikke alene

Lider du av så sterk tannlegeskrekk at du ikke har vært hos tannlegen på mange år? Dette er definert som odontofobi.

Dersom du har en erklæring fra lege eller psykolog på at du har sterk angst for tannbehandling, kan du ha rett til å få dekket store deler av kostnadene ved nødvendig behandling. Målet er å gjøre deg i stand til å mestre tannlegebesøk igjen.

Vi på Youngstorget Tannlegesenter har lang erfaring med pasienter som sliter med angst, og vi tar oss god tid til deg.

Slik fungerer “Direkteoppgjør” hos oss

Vi ønsker å gjøre det så enkelt som mulig for deg. Vi har en avtale om direkteoppgjør med Helfo.

Dette betyr i praksis:

• Du trenger ikke å legge ut hele beløpet for så å søke om refusjon selv.
• Vi sender kravet direkte til Helfo.
  Du betaler kun din egenandel direkte i kassen hos oss.
• Våre tannleger vurderer om du har krav på stønad allerede ved første undersøkelse.

Har du dårlig råd? Støtte fra NAV

Helfo-støtte baserer seg på helse. NAV-støtte baserer seg på økonomi.

Dersom du ikke har midler til å betale for nødvendig tannbehandling, og ikke faller inn under Helfo-reglene, kan du søke om støtte hos NAV etter sosialtjenesteloven. Dette gjelder ofte:

• Flyktninger og asylsøkere.
• Mottakers av sosialhjelp.
• Personer med svært lav inntekt.

For å søke NAV trenger du et kostnadsoverslag fra en tannlege. Bestill en time hos oss, så setter vi opp et detaljert overslag og en beskrivelse av behandlingsbehovet som du kan levere til din saksbehandler i NAV.

Hva med Frikort for helsetjenester?

Mange spør oss: “Gjelder frikortet hos tannlegen?”

Svaret er som regel nei. Frikortet gjelder primært hos fastlege, psykolog og på sykehus. Hos tannlegen må du betale egenandel selv om du har frikort, med mindre du har visse sykdommer eller tilstander som gir spesielle rettigheter (som nevnt over under Helfo).

Oppsummering: Ikke la penger stoppe helsen din

Det å utsette tannlegebesøket gjør ofte problemet større – og dyrere.

• Helfo kan dekke store deler av regningen hvis du har sykdommer i munn/tenner.
• NAV kan hjelpe deg hvis du er i en vanskelig økonomisk situasjon.

Vi hjelper deg med papirarbeidet.

Lurer du på om du kvalifiserer til støtte?

Hos Youngstorget Tannlegesenter i Oslo sentrum snakker vi norsk, engelsk, arabisk, urdu, persisk og ukrainsk. Vi forstår din situasjon.